СПОРТСМЕН, внимание! МЕЛЬДОНИЙ!
На протяжении последних лет учреждение «Национальное антидопинговое агентство» (https://nada.by) фиксирует увеличение случаев нарушения антидопинговых правил из-за употребления спортсменами запрещенной субстанции Мельдоний, в том числе несовершеннолетними. Напоминаем, что Мельдоний включен в Список запрещенных субстанций и методов с 2016 года и относится к классу S4 «Гормоны и модуляторы метаболизма», таким образом применение лекарственного препарата Мельдоний спортсменами – запрещено!
Результаты поиска научных исследований показывают, что нет рандомизированных контролируемых исследований, изучающих эффекты применения Мельдония как у здоровых добровольцев, так и у высококвалифицированных спортсменов [Мирошников А.Б., Смоленский А.Б., Мельдоний (Милдронат): на старт, внимание, марш!// Терапевт 2018, № 3, с. 50-54]. Таким образом нет подтверждений оказания положительных эффектов данного препарата на организм спортсмена.
Мельдоний, применяемый внутрь в «рекомендуемых» дозах, приводит к значительному снижению содержания карнитина в плазме на 18%, но даже умеренное снижение содержания карнитина в мышцах у здоровых добровольцев понижает мощность работы на максимальном потреблении кислорода, уменьшает толщину межжелудочковой перегородки и массу левого желудочка. Таким образом снижение уровня карнитина подвергает сердце огромной опасности! Поэтому, если у Мельдония не обнаружены неуточненные фармакологические эффекты, нужно быть благодарным за то, что он не вводился в достаточно высоких дозах, чтобы навредить сердцу спортсменов, которые продолжали его принимать. Мельдоний также ингибирует активность карнитин-ацетилтрансферазы (КАТ), а понижение активности КАТ приводит к понижению работоспособности мышц и непереносимости физических упражнений. Эти данные подтверждают правильность включения Мельдония в Список запрещенных субстанций и методов [Мирошников А.Б., Смоленский А.Б., Мельдоний (Милдронат): на старт, внимание, марш!// Терапевт 2018, № 3, с. 50-54].
Лекарства, содержащие в своем составе Мельдоний, могут реализоваться в аптеках под различными названиями: как под оригинальным названием (Милдронат), так и под брендовыми (Идринол, Кардионат, Милдовел, Мельдоний-МИК, Рипронат, Мильдореб, Вазонат, Метамакс, Целебис).
Мельдоний не является обязательным средством для лечения кардиологической патологии и его эффект не имеет достаточной доказательной базы для включения его в клинические протоколы лечения и профилактики заболеваний сердца. Это объясняет факт невозможности выдачи разрешения на терапевтическое использование (ТИ) для применения данной субстанции в случае заболевания сердца или состояния предшествующему развитию болезни.
Если у Вашего ребенка (спортсмена) имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, патологии сердца и ухудшения самочувствия (здоровья), то на приеме у врача необходимо сказать, что он является спортсменом и мельдоний запрещен ему к употреблению. Врач-специалист обязан подобрать клиническую альтернативу. Клинической альтернативой в какой-то мере можно считать следующие препараты: Ранолазин, Ритмокор, Мексикор (мексидол), Креатинфосфат (неотон), Тиотриазолин, то есть метаболические кардиопротекторы прямого действия. Обращаем Ваше внимание, что подобрать необходимое лечение может только врач или применять лекарства можно только после консультации со специалистом!
НАПОМИНАЕМ, ЧТО МИЛДРОНАТ БЫЛ РАНЕЕ ВНЕСЕН В СПИСОК ЗАПРЕЩЕННЫХ СУБСТАНЦИЙ И МЕТОДОВ 2016, КОТОРЫЙ ВСТУПИЛ В СИЛУ 1 ЯНВАРЯ 2016 ГОДА.
Обязанности спортсмена при проведении допинг-контроля
- ознакомиться с уведомлением и поставить свою подпись;
- оставаться в поле зрения сопровождающего сотрудника антидопинговой службы;
- явиться на пункт допинг контроля как можно скорее;
- предъявить документ, удостоверяющий личность;
- выполнять все требования, связанные с процедурой допинг – контроля.
Права спортсмена при прохождении процедуры допинг- контроля
Спортсмен имеет право:
- на собственного представителя и, при необходимости, переводчика;
- на сохранение конфиденциальность;
- на запрос отсрочить прибытие на станцию допинг-контроля по уважительным причинам;
- на дополнительную информацию, касающуюся процедуры отбора проб;
- на окончание тренировки, переодевание и взятие идентификационных документов;
- на посещение процедуры награждения и пресс-конференции;
- на внесение замечаний в протокол допинг-контроля.
Обязанность спортсмена –
НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА И МЕТОДЫ!
- изучит антидопинговый кодекс;
- знать и выполнять антидопинговые правила;
- знать об ответственности за нарушение антидопинговых правил;
- знать запрещенный список веществ и методов и следить за изменениями;
- знать процедуру допинг-контроля и не препятствовать ее проведению;
- уметь оформлять запрос на терапевтическое использование, если по медицинским показаниям Вам необходим прием веществ, входящих в запрещенный список;
- осторожно относится к приему пищевых добавок, так как они могут содержать запрещенные вещества.
К нарушениям антидопинговых правил относятся:
- Наличие запрещенной субстанции, или ее метаболитов или маркеров в пробе, взятой у спортсмена.
- Использование или попытка использования запрещенных веществ или методов.
- Отказ или уклонение от сдачи проб без уважительной причины после получения
- официального уведомления.
- Непредставление информации о местонахождении спортсмена и пропуски тестов.
- Фальсификация или попытка фальсификации на любом этапе допинг контроля.
- Обладание запрещенными в спорте веществами или методами.
- Распространение или попытка распространения запрещенных веществ или методов.
- Назначение или попытка назначения спортсмену запрещенного вещества или метода.
Антидопинговые правила включают в себя Запрещенный список, незнание которого ни в коем случае не будет являться оправданием в случае их нарушения.
Вещества и методы, запрещенные всегда
- S0 Несертифицированные вещества.
- S1 Анаболические агенты.
- S2 Пептидные гормоны, факторы роста и вещества с подобным эффектом.
- S3 Бета-2-агонисты.
- S4 Гормоны и метаболические модуляторы.
- S5 Диуретики и другие маскирующие агенты.
Запрещенные методы
М1. Манипуляции с кровью и ее компонентами
Запрещены следующие методы:
- Допинг крови
- Искусственное усиление усвоения, переноса или доставки кислорода.
- Любые формы внутрисосудистых манипуляций с кровью или ее компонентами
М2. Химические и физические манипуляции
- Запрещены фальсификации или попытки фальсификации проб с целью нарушения их целостности или подлинности.
- Запрещены внутривенные вливания и/или инъекции в объеме более 50мл в течение 6-часового периода, кроме вливаний, необходимых при оправданном неотложном медицинском лечении.
М3. Генный допинг
- Перенос нуклеиновых кислот или последовательной цепочки нуклеиновых кислот.
- Использование нормальных или генетически модифицированных клеток.
Вещества и методы, запрещенные во время соревнований
S6. Стимуляторы
S7. Наркотики
S8. Каннабиноиды
S9. Глюкокортикостероиды
Во время соревнований спортсмен может быть выбран для прохождения допинг контроля, ему вручается уведомление о тестировании представителем Оргкомитета.